2015年新版《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》解讀

一、為什么要修訂《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》?

      職業(yè)病危害是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包括職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素?！堵殬I(yè)病防治法》第十六條規(guī)定，職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄(以下簡(jiǎn)稱(chēng)目錄)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)制定、調(diào)整并公布。

      2002年3月原衛(wèi)生部印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄的通知》(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)﹝2002﹞63號(hào))，對(duì)督促用人單位開(kāi)展職業(yè)病危害因素申報(bào)、加強(qiáng)職業(yè)病危害評(píng)價(jià)和定期檢測(cè)評(píng)價(jià)、保障勞動(dòng)者健康權(quán)益和預(yù)防控制職業(yè)病危害起到了積極的作用。近年來(lái)，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的加速，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料的推廣應(yīng)用，勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸的職業(yè)病危害因素更為多樣、復(fù)雜。為切實(shí)保障勞動(dòng)者健康權(quán)益，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同安全監(jiān)管總局、人力資源社會(huì)保障部和全國(guó)總工會(huì)對(duì)《目錄》進(jìn)行了修訂。

      二、《目錄》的修訂過(guò)程如何?

      為做好《目錄》修訂工作，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同安全監(jiān)管總局、人力資源社會(huì)保障部和全國(guó)總工會(huì)專(zhuān)門(mén)成立了修訂工作組，在工作調(diào)研、問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)狀分析以及查閱大量資料的基礎(chǔ)上，多次組織職業(yè)衛(wèi)生、職業(yè)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生毒理、勞動(dòng)保護(hù)、社會(huì)保障、法學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜液推髽I(yè)、行業(yè)協(xié)會(huì)代表進(jìn)行研討論證，廣泛征求各部門(mén)及各地意見(jiàn)，并赴廣東省深圳市進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研。根據(jù)各方面的意見(jiàn)進(jìn)行了修改完善。

       三、《目錄》中的因素是如何進(jìn)行遴選的?

      《目錄》中具體危害因素的遴選必須滿足以下條件：

      (一)能夠引起《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》所列職業(yè)病。

      (二)在已發(fā)布的職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)中涉及的致病因素，或已制定職業(yè)接觸限值及相應(yīng)檢測(cè)方法。

      (三)具有一定數(shù)量的接觸人群。 (四)優(yōu)先考慮暴露頻率較高或危害較重的因素。

       四、《目錄》與以往有何不同?

      (一)對(duì)類(lèi)別進(jìn)行了調(diào)整。2002年發(fā)布的《目錄》按照危害因素性質(zhì)和所導(dǎo)致的職業(yè)病進(jìn)行分類(lèi)，但各類(lèi)危害因素之間存在一定的交叉重復(fù)。為避免這種交叉重復(fù)，本次修訂只按照危害因素性質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)，調(diào)整后的《目錄》將職業(yè)病危害因素分為粉塵、化學(xué)因素、物理因素、放射性因素、生物因素和其他因素等6類(lèi)，而將原《目錄》中的“導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素、導(dǎo)致職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素”等4類(lèi)分別歸入上述6類(lèi)中。

       (二)對(duì)部分內(nèi)容進(jìn)行了細(xì)化。隨著我國(guó)職業(yè)病病種的增加，以及職業(yè)病危害因素的不斷變化，本次修訂對(duì)原《目錄》所列職業(yè)危害因素作了進(jìn)一步的細(xì)化，如化學(xué)因素中除列舉與59種職業(yè)性化學(xué)中毒對(duì)應(yīng)的因素外，還細(xì)化增加了其他316種化學(xué)因素內(nèi)容。

       (三)不包括行業(yè)工種舉例及可能導(dǎo)致的職業(yè)病。原《目錄》除對(duì)職業(yè)病危害因素進(jìn)行分類(lèi)外，還通過(guò)行業(yè)工種舉例的方式予以說(shuō)明舉例。行業(yè)工種舉例與生產(chǎn)工藝有關(guān)，種類(lèi)多、數(shù)量大，且在不斷變化之中，往往列舉不全。因此，本次修訂為未提及的職業(yè)病危害因素設(shè)置開(kāi)放性條款。關(guān)于可能導(dǎo)致的職業(yè)病，2013年印發(fā)的《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》已列出。